• 肉輪 (眼瞼)
• 血輪 (眼角處及小皮褶)
• 氣輪 (眼結膜與前部鞏膜)
• 風輪 (角膜)
• 水輪 (瞳孔)

1. 肉輪 (眼瞼)

• 肉輪紅腫，多脾胃積熱；
• 眼瞼邊緣糜爛、濕潤，色紅而癢，多脾經濕熱，或外感風邪；
• 眼瞼內有硬結節，不紅不痛，多痰濕結聚；
• 眼瞼附有眼屎和淚痕，性質黏膠，瞼內顆粒累累，多脾胃濕熱蘊結；
• 上瞼下垂，多中氣不足；
• 瞼內色澤較淡，多脾虛血少；
• 兩瞼腫脹如球，按之虛軟，皮色光亮，不紅不痛者，多脾虛濕泛，或脾腎陽虛；
• 眼瞼振跳，多血虛生風；
• 頻頻貶動或突然緊閉不開，數小時後自然緩解，提示情志不疏，肝失調達；
• 眼瞼頻頻眨動而不能自主，多脾虛肝旺；
• 小兒睡時露睛(睜眼)，提示脾胃虛弱；
• 上眼瞼內側近鼻根處，若長出呈暗褐色或黃色，表面光滑的小結節(瘤狀物)，提示血膽固醇過高，有患動脈硬化、冠心病、腦血管疾病的風險；
• 下眼瞼出現“黑眼圈”，可由過度疲勞，或經常熬夜，或長期失眠，或慢性病，或房事過頻，或苦惱郁悶等引起。亦提示泌尿、生殖系統，或痔瘡問題。
• 眼眶下邊出現較暗顏色或見有微腫者，稱為“黑眼圈綜合征”，又稱為“過敏眼征”，常見於過敏性鼻炎、鼻旁竇炎患者。

2. 血輪 (眼角處及小皮褶)

• 內眼角紅腫，觸之有硬結，疼痛拒按，多心火上炎，或熱毒結聚；
• 眦頭紅腫溢膿，多心脾積熱，兼有氣滯血瘀；
• 兩眼眦血脈粗大且刺痛，多心經實火；
• 兩眼眦血絲淡紅，乾澀不舒，多心陰不足，虛火上炎；
• 兩眦部胬肉(眼球結膜增生而突起的肉狀物)紅赤壅腫，發展迅速，提示心肺風熱；
• 眼角皮膚發紅，灼熱糜爛，提示心火，兼夾濕邪；
• 眼角皮膚發紅，灼熱糜爛，兼乾裂出血，提示心陰不足；
• 原本豐滿而潤澤的淚堂(下眼瞼周邊處)，逐漸變得鬆弛而下垂，且發黑，多為腎精虧損。

3. 氣輪 (眼結膜與前部鞏膜)

• 氣輪發紅灼熱，屬肺經風熱；
• 血絲鮮紅滿布，多肺經實熱；
• 氣輪水腫，多肺氣不宣；
• 氣輪紅腫灼熱，屬肺熱亢盛；
• 氣輪血絲淡紅、稀疏或局限，多肺經虛火；
• 氣輪污濁稍紅，癢極難忍，提示肺脾濕熱；
• 氣輪青藍，屬氣虛血滯；
• 鞏膜見青色改變，可能身體某處有痛症；
• 氣輪乾澀少津，失去光澤，屬肺陰不足；
• 鞏膜黃染，首先應考慮黃疸。黃疸者，皮膚、小便也發黃，中醫認為是脾胃濕困所致；
• 鞏膜呈現淡灰色，常見於消化不良者。

4. 風輪 (角膜)

• 風輪漸漸呈現微小混濁物，多外感風邪；
• 風輪出現大片混濁物，或潰爛內陷，多肝火熾盛；
• 角膜混濁，或兼有血絲伸人，多肝膽濕熱，兼有瘀滯；
• 角膜混濁久久不斂，或時隱時現，多為肝陰不足，或氣血不足。

5. 水輪 (瞳孔)

• 瞳孔失去正常展縮功能，漸漸縮小，眼珠墜痛並拒按，多肝經風熱，或肝膽實火；
• 瞳孔擴大而不回縮，呈绿色，眼珠脹痛欲脫，多肝膽火熾；
• 瞳孔擴大，眼脹眼癢，時有嘔吐，病勢緩和，提示陰虛陽亢，或肝郁氣滯；
• 瞳孔失去正圓狀態，邊緣如鋸齒或梅花狀，抱輪紅赤，反覆發作，多腎陰不足，或陰虛火旺；
• 瞳孔顏色改變，多肝腎不足，或心脾兩虧。

參考

• 《中醫眼科學》
• 李其中編著，《中醫基礎理論縱橫解析》人民衛生出版社2011。
• 鄒運國編著，《四診心源—解開神聖工巧的不傳之秘》人民軍醫出版社2013。     
• 周幸來、周舉 主編，《中國民間診病奇術》人民軍醫出版社2007。