中醫看耳及聽力問題
耳朵位於頭部兩側，負責聽覺和平衡力。在中醫觀點，身體是一個有機整體，通過經絡系統將各個組成部分聯繫起來，在結構上不可分割，在功能上相互協調制約，在病理上相互影響。耳屬孔竅，中醫視之為臟腑於體表的窗口，其功能與臟腑緊密相聯，臟腑經絡病變，常可反映或累及耳竅。換句話說，耳的正常運作，需要臟腑氣血持續調節和滋養；因此聽力下降或耳鳴等，應考慮整體健康情況。
根據中醫理論，耳與內在的一些重要聯繫如下：
腎開竅於耳
耳為腎之外竅，《黃帝內經》："腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣"。腎為先天之本，受五臟六腑之精而藏之。腎精充沛，上濡耳竅，則聽覺靈敏，分辨力強。如腎精虛衰，髓海不足，則聽力減退，出現耳鳴、耳聾、頭暈目眩、反應遲緩或站立不穩。老年人腎精漸衰，故聽力每多減退，甚或失聰。臨床上，當聽力減退出現在年老體弱，或房勞過度，或久病重病，或藥邪所傷等人，多歸咎於腎精虧虛，清竅缺乏滋養所致。
腎藏精，生髓，通腦；腎有支脈貫穿脊椎；督脈絡腎，貫穿脊椎再絡腦，故腎氣完全可通過腎脈、督脈上達於腦，而後輸精於耳竅。
心寄竅於耳
根據五行學說，心屬火，腎屬水，心腎之間有著相互依存，相互制約的關係，中醫稱之為"心腎相交"。心主血脈及神志，腎主水及納氣，心腎相交對生命活動非常重要。耳與心的功能有一定聯繫，中醫有"心開竅於舌而寄竅於耳"之說，七情所傷也能影響耳功能。與心相關之症候，諸如心氣不平、心虛血耗、痰熱擾心、心火亢盛等，均可致耳鳴、耳脹、耳痛、耳癢，或突發性耳聾，中醫師多通過養心安神、通陽開竅方藥，來治療這些病況。內耳血管阻塞是耳鳴和聽力損失的常見病因，現代研究認為，血管因素例如血管栓塞能影響內耳，即中醫所謂的心血瘀阻。
耳為清陽之竅
飲食物經由脾胃轉化為水谷精微，上輸於心肺、頭目，通過心肺作用再轉化為氣血，並輸送全身，這便是中醫所謂"升清"。耳竅依賴脾之升清而獲得濡養，以維持其正常功能；耳又稱清陽之竅(即耳位於清陽交會的頭面部，清陽之氣上通之處)，脾之升清對維持耳竅清靈至關重要。
脾胃運行有序，清升濁降，生生不息，耳得清陽溫煦，則聽覺敏捷；若脾胃虛弱，升清無力，且化生精微不足，頭腦、耳目失養，則見聽力減退、耳鳴、眩暈等。臨床上，飲食不當或用腦過度者，容易出現脾胃不和，因而出現耳鳴。
脾胃運行有序，清升濁降，生生不息，耳得清陽溫煦，則聽覺敏捷；若脾胃虛弱，升清無力，且化生精微不足，頭腦、耳目失養，則見聽力減退、耳鳴、眩暈等。臨床上，飲食不當或用腦過度者，容易出現脾胃不和，因而出現耳鳴。
耳为宗脈之所聚
人體主要的和大的經脈，都聚會於耳；耳與五臟六腑、全身組織器官的生理功能和病理變化有直接或間接的聯繫。
直接循行於耳的經脈多屬陽經，包括膽經、三焦經、胃經、小腸經、膀胱經；更有別出的絡脈直接循行於耳部，包括大腸經別出的絡脈，心包經別行的正經，和膽經經筋、小腸經經筋、三焦經經筋等。同時陰經、陽經相互絡交，與耳部聯繫著，故曰："耳為經脈聚會之處"。
耳病中，肝膽二經最常牽涉，因肝膽氣逆或蘊生濕熱，常循經上逆，累及耳竅。如肝火上炎或暴怒傷肝，可致肝膽經氣厥逆，阻塞脈絡而產生氣閉耳聾；耳部感染或耳癢通常表示濕熱侵犯該經。此外，肺經有分支到達耳內鼓膜，也會影響聽力，常發生在上呼吸道感染後，與喉嚨周圍充血有關。
因耳與全身經絡均有聯繫，利用耳穴診治疾病的中醫記載很多。
耳與津液代謝
肺脾負責調控津液代謝和輸佈，當二臟失衡，可致耳內積液，影響聽力。在臨床上，這種情況常發生在中耳感染和梅尼爾氏症等。
總的來說，中醫視耳為體表上的特殊窗口，耳竅必須時刻保持清空流暢狀態，並且需要持續受到臟腑協調滋養，例如腎心精氣滋潤，脾之升清動力，肝之疏泄，肺氣清潔耳道等，以維持其正常運作。耳病不僅要考慮局部因素，還必須聯繫到內在的失衡問題，因五臟六腑、十二經脈之氣血失調皆可致。
在中醫經驗中，耳鳴、重聽(聽力略減，聽音不清，聲音重複)、耳聾(聽力減退，甚至喪失)等聽力問題不易區分，三者雖可單獨出現，但多兼見。中醫師常將它們視為聽力減退的不同階段，其病因、病機基本相同。中醫師診察耳鳴時，會了解患者病史、耳鳴持續時間、鳴聲音質、伴隨症狀、全身狀況、舌脈等，綜合全面評估來作辨証論治。辨証論治是必不可少的中醫手段，確保治療效果。
對於耳鳴，中醫師收集臨床資料後，會初步概括虛實兩大綱領，以大概評估病情發展及治療方案:
| 實証 | 虛証 |
| 暴發耳鳴 | 漸漸出現耳鳴 |
| 響亮的鳴音 持續出現 |
柔和的鳴聲 夜晚耳鳴加重 |
| 遮蓋耳朵使耳鳴更顯 | 遮蓋耳朵使耳鳴變得安靜 |
| 新症多見 或伴突發聽力下降 |
久症多見 常伴聽力逐漸下降 |
| 肝膽火盛、痰火壅結、氣滯血瘀、風邪上襲 | 腎精虧虛、中氣下陷、肝陰虛、肝血虧虛、耳竅失養 |
| 少壯、素有痰火者多見 | 老年人、重症或慢性病患多見 |
一般來說，新病多實，偏屬於經病；久病多虛，偏屬於臟病。個別証候亦可與心、肺有關。 又某些患者的症候，例如肝陽上亢、肝陽化風等，病情往往複雜，呈本虛標實，且大多遷延。
