中醫認為生命活動是以身體臟腑、陰陽、氣血為依據,臟腑、陰陽、氣血平衡,身體健康無病,就不易衰老。一般健康未衰的人,具備以下生理特徵:
- 形體壯實:體格健壯,不肥不瘦,肌肉勻稱,肌腠緻密,反映臟腑功能旺盛,有充足氣血滋養。
- 眼睛有神:眼睛是人體精氣匯集之所。眼晴炯炯有神,反映臟腑精氣旺盛。
- 面色紅潤:面色屬五臟氣血外榮,特別是心臟,面色紅潤是氣血流暢的表現。
- 鬚髮潤澤:鬚髮的生長與血有密切關係,腎之外華亦表現在髮。鬚髮狀況與腎氣盛衰有關,又是全身氣血的標誌。
- 呼吸順暢:呼吸運動從容不迫,不快不慢。《難經》認為:「呼出心與肺,吸入肝與腎」,呼吸順暢表示這些臟腑功能正常而協調地運作。
- 耳聰目銳:腎開竅於耳,肝開竅於目。耳聰目銳,則臟氣旺盛,尤其是肝腎充足。
- 聲音洪亮:聲由氣發,諸氣者,皆屬於肺。聲音洪亮,直接反映肺功能良好。
- 脈象均緩:脈象是機體氣血的綜合表現,由心臟推動經過脈管而至全身。脈象調和,氣血平衡,是健康的徵象。
- 牙齒堅固:腎主骨生髓,齒為骨之餘。骨齒賴以腎精充養。腎氣充足,則牙齒堅固,骨格強勁,屬生命力旺盛的表現。
- 腰腿靈便: 肝主筋,腎主骨 。 四肢、關節、筋膜,皆賴肝腎滋養維護。腰腿靈便、步履從容,表明肝腎功能良好。
- 食慾正常: 胃口直接關係脾胃盛衰。食慾正常,確保消化吸收。
- 二便通暢:大小二便是人體排泄代謝產物的重要途徑,當中涉及幾乎所有臟腑活動。正常的二便排泄,反映人體功能活躍,代謝物不易堆積,有益於延緩衰老。
- 精神愉快:良好精神狀態是健康的重要標誌。情緒平和,精神愉快,有助內環境平穩。
- 記憶力強:記憶是人腦的重要功能。腎藏精,主骨生髓,腦為髓海。故腎精旺,髓海充足,則記憶力良好。
人體的衰老過程,屬綜合性退化,全身的器官組織功能都逐漸地減弱,導致各種代謝紊亂以及形體的改變。中醫從整體上認識機體衰老的表現,所謂「有諸內必形諸外」,認為五臟虛衰是人體衰老的根本。有關各種衰老特徵與五臟虛衰的關係,有如下論述:
心臟虛衰
心主血脈,主神明,其華在面。心氣虛弱,心血不足,導致血脈運行障礙,表現心悸、面色蒼白、怕冷氣短、心前區痛、睡眠困難。久之則出現精神活動障礙,記憶力下降、思維遲鈍、精神恍惚、行動不穩,甚至出現心理與性格上的改變、或癡呆。
肝臟虛衰
肝藏血,主疏泄,主筋,開竅於目,其華在爪甲。若肝藏血和養目功能減低,見症狀如眼睛分泌減少,視力減退,體力下降。肝血未能滋養筋爪,則肢體麻木、筋膜脆弱、關節僵硬、駝背、身高降低、行動失靈、爪甲變形枯脆等。肝失疏泄導致肝氣鬱結,可有頭暈眼花、情緒不穩、多疑善慮、急躁易怒。
肺臟虛衰
肺主氣,司呼吸發聲,通調水道,主皮毛,開竅於鼻。肺氣虛弱,可見呼吸運動減弱、氣短懶言、咳嗽痰多、自汗、語聲低微、流涕、便秘、嗅覺失靈等。還會有皮膚變薄,乾燥粗糙、失彈性,皺紋,膚色變深、老年斑等。
脾臟虛衰
脾主運化,主升清,統血,主肌肉四肢,在液為涎,開竅於口。人體各部皆賴脾之水谷精微來滋養,如果脾胃運化減弱,則有味覺減弱、流涎、無胃口、消化不良、面色萎黃、容易疲倦、腹脹、肌肉乏力、肥胖或消瘦,體形改變、二便失常、出血傾向、內臟下垂等。
腎臟虛衰
腎藏精,主生長、發育、生殖,主納氣、水液,主骨生髓,通於腦,其華在髮,開竅於耳及二陰。腎臟虧損,精少而天癸竭,是衰老的根本。臨床可見精神不振、頭暈、手足不溫、內分泌減少、性慾漸消、月經減退、耳鳴耳聾、夜尿、小便不暢等。老人筋骨萎縮,故可見體態鬆垮、牙齒鬆脫、腰膝萎軟、背彎傴僂,步履不穩,關節失靈,行動艱難。腎虛鬚髮失榮,則變脆變灰,稀疏,甚至脫光。
人是一個有機的整體,各個臟器在生理上相互聯繫,相互制約,病理上相互影響,互為因果。因此 判斷衰老應該以綜合指標來分析,外在形體改變以及內裏系統變化都必須考慮。