經前期綜合征中醫病因病機

中醫學認為經前期綜合征(PMS)並不複雜,屬於月經病的範疇。
肝經胃經
肝經(藍色)和胃經(紅色)循行經過乳房、胸脅和小腹部位。


PMS各証候的發生與月經周期密切相關。依據經前出現而行經漸止的規律分析,其產生與臨經前、經期時段,衝任氣血的盈虧以及患者的體質有關,而體質因素占主導地位。月經前陰血下注胞宮,經期則血海由滿轉虧。如果患者稟賦不足,陰陽氣血偏盛或偏衰,就會使月經前後臟腑、氣血的生理動態失衡,受其調控的情志狀態不穩定,故而發生月經前後諸症。此外,致病因素的干擾、破壞、影響,也是本病發生的誘因。

經前期體內氣血注入衝任,腎水陰血相對不足,臟腑功能容易失衡,體內積鬱之火待機而發。月經來潮以後,鬱火和心肝之火得以疏泄,又值腎陰漸次修復,症狀逐漸消退。如此反覆,隨月經周期而呈周期性發作。
 
中醫認為經常生活在壓力環境下,勞逸不均或不良飲食等,導致肝氣鬱結,腎水不足是重要體質因素。

中醫看 PMS 症的形成
肝經循行於乳房、胸脅、小腹部位;衝任二脈隸屬於肝腎。PMS症候大多跟肝腎有關。


肝經積鬱則有乳房脹痛、胸腹滿悶、煩躁易怒等。腎水不足,肝失涵養累及脾,不能運化水谷精微濕聚成痰,造成腹瀉、胃納差或浮腫等。痰濕若與心肝之火相合,蒙蔽清竅,就會有精神情志異常、暈眩或頭痛。
 
由於經前期綜合征(PMS)的臨床症狀非常多,而且每個人的表現不盡相同。中醫對每一症又分別專病專篇辨證論治的形式加以論述,較西醫更為詳盡。

下面介紹一些 PMS 的主症及其常見中醫証型。

主症 中醫辦証
情緒異常  心血虧虛 
肝經鬱火
痰火上擾 
乳房脹痛  肝氣鬱結
胃虛痰滯
頭痛  氣血虛弱 
陰虛肝旺
血瘀阻滯 
痰濕中阻  
浮腫  脾虛
腎虛
氣滯  
口瘡  陰火灼口
胃中積熱 
風疹 血虛
風熱 






 

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