單純的耳鳴很少是重病,多數人忍一忍就過去,不需要治療。然而,耳內持續出現鳴響,將令人非常痛苦。以下情況請看醫生:
- 重覆耳鳴,或已持續一段時間;
- 耳鳴愈來愈嚴重;
- 耳鳴干擾日常生活,阻礙睡覺,影響心情;
- 耳鳴與脈搏跳動一致;
- 耳鳴只出現在一側;
- 伴隨其它症狀,例如耳痛、耳道漏液、聽力損失、頭暈、頭痛,身體有平衡力問題。
診症時,醫生會詳細詢問有關情況,例如何時發生,間歇性或持續的,鳴響聽起來像什麼,在一隻或兩隻耳內出現,聲音有多響,什麼時候加重或緩解,有沒有其他不適。之後,醫生將安排一些檢查項目,輔助查找病因。如有必要,還會轉介給耳科、聽力或口腔等專家,以進一步檢查或治療。
請盡量向醫生細述你聽到的鳴響聲音,這樣有助耳鳴診斷:
耳鳴音色 |
可能原因 |
卡嗒聲 |
耳內及其周圍的肌肉收縮 |
搏動聲、湧流聲、哼哼聲,多在改變姿勢或者運動時聽到 |
血管問題,如高血壓 |
低沉的鳴聲 |
耳道阻塞、梅尼爾氏症、耳骨僵硬 |
尖銳鳴聲,如蟬鳴音、哨音等(最常見) |
暴露高噪音後、聽力損失或藥物影響。如果發生在一側,也可能是腦腫瘤 |
耳鳴情況非常個人,體驗因人而異,亦沒有一種療法適合所有人。如果找到成因,那麼有效的治療可以改善症狀,例如去除耳垢、治癒耳部感染,或處理血管問題等。然而,即使知道原因,並非所有耳鳴都可以緩減,甚至消除。
對於那些找不到成因,或是頑固性耳鳴個案,醫生將專注於減低耳內噪音,或者幫助患者控制平日狀況。為了找出有效的控制辦法,患者需要經歷試錯階段,與不同專業合作,嘗試不同療法或綜合療程,過程大多反覆耗時。醫生常用的耳鳴控制方法,包括助聽器、聲音掩蔽器、耳鳴再訓練(TRT)、放鬆技巧、認知療法和聲音療法等。
對大多數人來說,耳鳴會逐漸好轉,要麼自行消失,要麼身體習慣它。