失眠針灸治療

失眠是都市人常見的困擾,長時間失眠危害健康,應注意及時調養。失眠本質上屬大腦的興奮和抑制過程失調,在中醫屬「不寐」範疇,以卧床後主觀想睡而不能自然入睡,或睡眠時間短,或睡眠不深沉為特徵。針刺合谷穴

中醫認為慢性失眠多有臟腑失調,屬虛証,病程大都纏綿。心主神明,治療應以心為中心,詳細辨別心脾、心腎、心肝,什麼「生理軸」失調,或以哪一條軸失調為主。如心腎失調多見於老年人,宜滋腎清心;心肝失調多見於更年期和高血壓病人,宜滋陰平肝;心脾失調多見於腦力工作者,宜健脾升清。

針灸經常用來治療失眠。針灸療法安全可靠、無副作用,其優勢在於辨証論治,整體調節,不但改善睡眠,同時緩解一些伴隨症狀。針灸治療適合神經失調的情況,能改善大腦興奮和抑制過程,幫助恢復其正常的睡眠-覺醒節律

針灸治療必須辨証立法、選穴配穴,通過適當刺激量,才能取得理想效果。醫師根據疾病性質或發展規律,來決定具體針灸手法。

  • 失眠實証: 邪擾心,神躁不安,使大腦不能發揮晝夜動靜之主導作用。表現有心火熾盛、肝鬱化火、痰熱內擾、血瘀等,一般屬初期証候,病程短暫。用瀉針法,利用快速、有力、持續刺激,來疏泄病邪或使亢奮的功能恢復正常。所選穴位集中在胃經、肝經、三焦經和督脈。

  • 失眠虛証: 多由心脾兩虛、心虛膽怯、陰虛火旺,使心神失養所致。患者多屬病後體虛,或者是失眠已有一些日子。針用補法,利用輕柔、緩慢、短暫的刺激,來鼓舞人體正氣,使低下的功能恢復旺盛。所選穴位集中在胃經、肝經、心經和督脈。
 

安神利眠針灸方

症候表現 失眠,以經常不易入睡或晚上易醒為主,沒明顯的伴隨症狀。
治則 調理蹻脈,安神利眠
(陰蹻脈、陽蹻脈主眼皮開闔。陽蹻脈功能亢盛則失眠,補陰瀉陽,使陰、陽蹻脈協調,有助入睡。)
選穴和手法 照海(Ki 6):陰蹻脈的八脈交會穴
申脈(Bl 62):陽蹻脈的八脈交會穴
神門(Ht 7):心經原穴,清心安神
印堂(Ex-Hn 3):位於督脈上,經絡脈入腦,調神安神
四神聰(Ex-Hn 1):屬經外奇穴,鎮靜安神

照海以捻轉補法刺激;申脈以捻轉瀉法刺激;其他穴位用平補平瀉法刺激。在下午或睡前治療較好。

*可作為一切失眠症的基本方,根據表現來加減穴位。

 
症候表現 經常不易入睡,或睡眠易醒,甚至整夜不眠。伴隨情緒不穩,煩躁易怒,頭暈頭痛,脹悶嘆息,脈弦
治則 疏肝理氣,安神利眠
選穴和手法 太沖(Lr 3):肝經原穴,疏肝理氣
神門(Ht 7):心經原穴,疏導心氣,安心神
肝俞(Bl 18):肝臟背俞穴,加強太沖疏肝作用
合谷(Li 4):大腸經原穴,調暢氣血
三陰交(Sp 6):屬脾經與肝、腎經交會穴,加強健脾疏肝作用

以捻轉補法刺激各穴。

*可作為肝氣鬱結致失眠的基本方。如果失眠症候明顯,配內關(Pc 6)、壇中(Cv 17)、期門(Lr 14)可進一步改善肝鬱表現,或刺激人中(Gv 26)、內關(Pc 6)、風府(Gv 16)來加強調神作用。

 
症候表現 經常不易入睡,或睡眠易醒,甚至整夜不眠。伴隨胃脘滿悶,多胃氣,心煩口苦,舌苔厚膩,脈滑數。
治則 和胃化滯,安神利眠
選穴和手法 中脘(Cv 12):胃之募穴,消食化滯,調和胃氣
神門(Ht 7):心經原穴,調理心神
印堂(Ex-Hn 3):屬督脈,經絡脈入腦,加強調神作用
足三里(St 36):胃經重要穴位,健脾和胃化積
內庭(St 44):屬胃經榮穴,清瀉胃火

中脘以呼吸瀉法刺激;神門、印堂、內庭以捻轉瀉法刺激;足三里用平補平瀉法刺激。

*可作為脾胃不和的基本方。為加強消食效果,可配腹結(Sp 14)、璇璣(Cv 21)。如屬情志不遂引起的消化症狀,可配內關(Pc 6)、太沖(Lr 3),以加強寬胸理氣作用。

 
症候表現 經常不易入睡,或睡眠易醒,甚至整夜不眠。伴隨面紅,口黏,嘔吐痰涎,喉中痰鳴,舌紅苔黃,脈弦滑。
治則 ,安神利眠
選穴和手法 豐隆(St 40):善化痰除
神門(Ht 7):調理心氣而安神
太沖(Lr 3):理氣化痰
行間(Lr 2):柔肝清熱

用捻轉瀉法刺激各穴。

*可作為痰熱所致失眠的基本方。如還有疲憊,胸悶,頭重,配陰陵泉(Sp 9)、中極(Cv 3),以清熱利濕化痰。

 
症候表現 頑固性失眠,日久不愈,常整夜不眠。伴隨畏寒怕冷,頭暈腦昏,脈虛無力等,陽氣不足症。
治則 調督溫陽,安神利眠
選穴和手法 大椎(Gv 14)、百會(Gv 20)、風府(Gv 16)、命門(Gv 4),均為督脈要穴,大椎是手三陽之會,命門為真陽輸注之處,百會、風府相配為調理腦神名方。

大椎、命門用捻轉補法刺激,留針期間用溫針灸。百會、風府用捻轉補法刺激。

 
症候表現 心煩失眠,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,舌紅,脈細數等,心腎不交的表現。多見於熱病後期或更年期患者。
治則 滋陰清心,交通心腎,安神利眠
選穴和手法 神門(Ht 7):清心安神,捻轉瀉法刺激
三陰交(Sp 6):滋補腎水,捻轉補法刺激
腎俞(Bl 23):腎臟之背輸穴,有助交通心腎,捻轉補法刺激
心俞(Bl 15):心臟之背輸穴,有助清心火,捻轉瀉法刺激
風池(Gb 20):可疏理頭面之氣血,提插瀉法刺激
太溪(Ki 3):腎經之原穴,補腎水,捻轉補法刺激

*可用於更年期失調。

盜汗嚴重,配复溜(Ki 7)、合谷(Li 4)以固汗;
心煩熱重者,配勞宮(Pc8)以加強清心除煩作用;
耳鳴者,配聽會(Gb 2)、中渚(Sj 3)來疏通耳絡氣血;
浮腫者,配水分(Cv 9)以利水消腫。

 
症候表現 失眠多夢,或惡夢紛紛,心悸健忘,面色無華,易出汗,無胃口,疲憊,舌淡,脈細弱等,屬心脾兩虛症。
治則 補益心脾,養血安神
選穴和手法 神門(Ht 7):心包經原穴,補心安神
脾俞(Bl 20):脾臟之背俞穴,健脾生血
心俞(Bl 15):心臟之背俞穴,補心
三陰交(Sp 6):加強健脾養心作用
足三里(St 36):加強健脾養心作用
印堂(Ex-Hn 3):調理督脈,調腦神而安眠

印堂平補平瀉法刺激;其他穴位用捻轉補法刺激。

* 可作為心脾兩虛失眠的基本方。
惡夢嚴重者,配隱白(Sp 1)、厲兌(St 45)、大陵(Pc 7)以健脾和胃清心;
頭痛頭暈者,配風池(Gb 20)、四神聰(Ex-Hn 1)加強頭面氣血;
心悸者,配內關(Pc 6)、膈俞(Bl 17)調理心氣;
健忘者,配百會(Gv 20)、風府(Gv 16)調神方,加強益智作用;
貧血者,配膈俞(Bl 17)、懸鐘(Gb 39)、血海(Sp 10),以生血養血。


溫灸保健

溫灸法適用於慢性久病以及陽氣不足之症,常常配合針刺治療失眠,每次選1-4個穴位,溫灸5-15分鐘。

灸法亦適合作為失眠患者日常保健之用。每晚先以溫水泡腳10分鐘,燃點艾條,溫灸腳上的湧泉(Ki 1)和照海(Ki 6)約20分鐘,促進心腎交通,幫助入睡。另一方法為溫灸頭頂的百會(Gv 20)和腳底的湧泉(Ki 1),以鼓動氣流全身。下午和睡前施行,每次溫灸20分鐘。

溫灸湧泉穴

睡眠質量受多種因素影響,單純的失眠療法效果不穩定,最好採用內外綜合療法。針灸配合中藥內服、推拿、放鬆手法等,有良好效果。針刺宜選在下午時間進行。
失眠針灸常用穴位失眠針灸常用穴位失眠針灸常用穴位

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