外感咳嗽辨証論治 - 風熱咳嗽
証候: | 咳嗽頻劇,氣粗,咯痰不爽,痰液黏稠或黃稠。可有流黃涕,口渴,咽喉疼痛,頭痛,惡風,身熱,出汗。舌苔薄黃,脈浮數。 |
中醫治法: | 疏風清熱,宣肺化痰 |
舉例方劑: | 桑菊飲加減 藥方中用桑葉、菊花、薄荷疏風散邪,宣透風熱;杏仁、桔梗、甘草輕宣肺氣,祛痰止咳;連翹、蘆根清熱生津。在此基礎上,根據個別症狀進行加減。 |
桑葉 |
桔梗 |
前胡 |
咳嗽甚者,須加強宣肺之力:
前胡 | 疏散風熱,降氣化痰 |
牛蒡子 | 疏散風熱,宣肺利咽,解毒消腫 |
痰難咯出,必須化痰:
冬瓜仁 | 清肺化痰,消癰排膿 |
瓜蔞皮 | 清肺化痰,利氣寬胸,散結 |
惡寒重,須加強解表作用:
荊芥 | 祛風解表 |
防風 | 祛風解表,解痙止癢 |
肺內熱盛,口渴口乾明顯者,須進一步清泄肺熱:
黃芩 | 清熱瀉火,燥濕解毒 |
石膏 | 解肌清熱,除煩止渴 |
咽痛、聲嘶,須清熱利咽:
牛蒡子 | 疏散風熱,利咽散結,解毒消腫 |
馬勃 | 清熱利咽,解毒消腫 |
板藍根 | 清熱解毒,涼血利咽 |
若風熱傷絡,有鼻衄或痰中帶血絲者,加涼血止血藥:
白茅根 | 涼血止血,清熱生津,利尿通淋 |
藕節 | 收斂止血 |
兼見痰多,胸悶,汗出,舌苔白膩中黃,脈濡數,為風熱挾濕傷肺,在方中須加入宣肺化濕藥:
薏苡仁 | 健脾滲濕,利水止瀉,清熱排膿 |
杏仁 | 降氣止咳,平喘,潤腸通便 |
厚朴 | 行氣消積,燥濕除滿,降逆平喘 |
暑熱天,風熱咳嗽多伴胸悶,心煩口渴,小便澀等,為風熱挾暑濕傷肺,應加入清宣芳化藥:
藿香 | 祛暑解表,化濕和胃 |
佩蘭 | 解暑化濕,辟穢和中 |