風濕頭痛証

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症狀: 頭痛如裹,昏脹沉重,起病較快,遇陰雨天加重。
兼症: 肢體困重,胸悶腹脹,無胃口,口黏不爽,小便不利,大便或溏,舌白膩,滑。
分析: 空氣中濕邪較重,此時外感之邪,容易兼夾濕邪。病邪上犯頭部,阻遏清竅,故頭痛如裹。主運化,主四肢,濕濁阻遏中焦,脾陽為外濕所困,故四肢困重,胸悶腹脹,無胃口。濕邪內蘊,不能分清泌濁,故小便不利,大便或溏。口黏不爽,苔白膩,脈滑均為濕濁阻遏中焦之象。長時間處在潮濕環境,又兼勞累太過,正氣不足,易感風濕頭痛。
治法: 祛風勝濕
方劑舉例: 羌活勝濕湯加減 因濕邪在表,故以性味辛溫的羌活、獨活、防風、川芎、藁本、蔓荊子,使侵於肌表的風濕之邪從汗而去,清陽之氣得佈,則頭痛身困可解;甘草助諸藥發散,並調和諸藥。
羌活
獨活
蒼朮

在此基礎上,根據個別症狀進行加減。

胸悶納呆,腹脹便溏明顯,加厚朴、蒼朮、陳皮等,以燥濕寬中。

厚朴 行氣消積,燥濕除滿
蒼朮 燥濕健脾,祛風濕
陳皮 理氣健脾,燥濕化痰

噁心嘔吐明顯,加生薑、半夏、竹茹等,芳香化濁,以降止嘔。

生薑 發汗解表,溫中止嘔
半夏 燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結
竹茹 清熱化痰,除煩止嘔

有口黏而苦,渴而不欲飲,表示濕郁化,加黃連、黃芩、半夏,以清化濕熱。

黃連 清熱瀉火,燥濕解毒
黃芩 清熱瀉火,燥濕解毒
 

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