風寒頭痛証

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主症: 頭痛起病急,痛連頸項部,頭皮有緊束感,遇冷風則發作或加重,或冬季發作頻。
兼症: 惡風畏寒,周身酸痛,口不渴。舌苔薄白,浮緊。
分析: 太陽主一身之表,統攝營衛之氣。外邪襲表,太陽首當其衝。足太陽膀胱經起自內眼角,上行額頂,支行腦後項背。風寒從外侵犯,循經上犯,壅滯經氣,故頭痛連項。風寒引起皮表束閉,衛氣不得宣達,故有惡風畏寒、周身酸痛。但寒不熱,故不渴。苔薄白、脈浮均屬風寒在表之象。
治法: 疏風散寒,理血止痛
方劑舉例: 川芎茶調散加減 方中川芎辛散溫通,行氣理血,羌活、白芷、細辛散寒通陽止痛,均為主藥。川芎善治頭頂或兩側頭痛,羌活善治後頭痛牽連項部,白芷善治前額痛,細辛治全頭痛。荊芥、防風、薄荷上行升散,袪風解表,輔助主藥疏散止痛。茶葉性寒,既上清頭目,又可制約其他藥材的過於溫燥和升散。甘草緩急止痛,調和諸藥。
 
川芎
白芷
細辛

在此基礎上,根據個別症狀進行加減。

鼻塞,流清涕,加蒼耳子、辛夷,以散寒通

蒼耳子 散風寒,通鼻竅
辛夷 散風寒,通鼻竅

頸項僵痛明顯,加葛根,以疏風解肌。

葛根 解肌退熱

噁心,嘔吐,舌苔厚膩者,加藿香、半夏,以和

藿香 祛暑解表,化濕和胃
半夏 燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結

有巔頂痛,加藁本;若巔頂非常痛,伴有乾嘔,口水多,甚至四肢冰冷,舌苔白,脈弦,表示寒邪侵入厥陰肝經,改用吳茱萸、生薑、半夏、藁本、川芎等,以溫經散寒降逆。

吳茱萸 散寒止痛,疏肝下氣,溫中燥濕
生薑 發汗解表,溫中止嘔
藁本 祛風勝濕,散寒止痛
 

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