• 肝主疏泄
• 肝主藏血
• 肝主筋，其華在甲
• 肝開竅於目

按西醫生理學，肝臟負責體內重要的代謝功能，例如製造及排泄膽汁，以助分解及消化脂肪。此外肝也負責排解血液中的毒素。然而從中醫觀點看，肝的功能包含更多，包括控制中樞神經系統(指大腦及脊髓功能)、植物神經系統(支配內臟、內分泌、腺體等)，以及血液循環系統的工作。此外中醫肝臟亦與視覺有關。

肝主疏泄

所謂「疏泄」，指疏通、暢達、宣散、排泄等綜合生理功能。肝主疏泄涉及範圍很廣，具體指肝可以疏通宣暢全身氣、血、津液，以確保生理功能的順暢進行。肝的疏泄功能正常，則氣機調暢，氣血調和，經脈通利，所有臟腑器官的活動正常協調，各種營養物質不斷化生，水液和糟粕排出通暢。肝的疏泄可分述如下三方面。

• 調暢氣機

人體組織、臟腑、經絡等功能活動就是氣的運動表現，人體是一個不斷有氣的升降出入運動的有機體。氣的升降出入運動形式統稱為氣機，透過肝的疏泄功能，全身氣機得以平衡協調。若肝的疏泄功能失常，就會出現氣機阻滯，或者氣的升降出入異常表現，引致身體失調，并由此進一步影響血和津液運行、膽汁分泌和排泄、脾胃升清降濁、情志活動等，從而生病。

• 調暢情志

情志活動既屬心主神志的功能表現，又與肝主疏泄功能密切相關。這是因為健康情緒反應有賴於正常的氣血運行，而藉由肝的疏泄，氣機血運得以維持流暢，身心易於開朗舒暢，確保良好的心理狀態。若肝的疏泄不及，肝氣鬱結，便可出現情緒波動，如抑鬱、多愁善感、急躁、容易發怒、失眠多夢等等。臨床上情志異常變化，多從肝論治。

• 促進脾胃運化功能

肝的正常疏泄，是脾胃運化功能的重要條件。飲食物的受納和消化、精微物質的吸收和輸佈、食物糟粕的下行和排泄等過程，主要依賴脾的升清和胃的降濁來協調完成。透過肝的疏泄功能，氣機通暢調和，脾升胃降(也是一種氣機運動)也就得到保障，消化過程順利進行。若肝之疏泄失常，形成肝氣犯脾和肝氣犯胃，食物消化受影響，可導致沒胃口、噁心、噯氣、泛酸、脘腹脹痛、腹瀉等。

肝主藏血

肝主藏血包括儲藏血液及調節血量兩方面。人體各部的血流量，隨同身體活動、情緒變化、外界因素的影響，經常進行自我調節。當人在休息、睡眠、安靜狀態下，身體的血液需求量減少，多餘的血液會儲藏於肝；運動或工作時，身體的血液需求量增加，肝便把儲藏的血液排出，以增加有效血循環量。肝藏血失常，可有兩種病理變化。一是藏血不足，血液虛少，分佈至全身的血量減少，不能滿足身體生理需求，因而產生肢體麻木，月經量少，甚至閉經表現。另一是肝不藏血，導致各種出血症，如吐血、咳血、鼻血、血經過多等。

肝主筋，其華在甲

中醫的筋指筋膜、筋腱、韌帶及相關軟組織，連接骨節肌肉，包裹形成關節。肝主筋指全身筋膜弛張舒縮與肝有關。肝之氣血濡養諸筋，若肝血不足，筋膜失養，便會引起肢體麻木、運動不利、關節不靈活或四肢伸屈不利、抽筋、手足震顫等。因肝藏血，主筋，所以肝是人體運動能力的發源地。 中醫認為爪甲是筋延伸到體外的部分，稱為「爪為筋之餘」。肝血盛衰常反映於爪甲。肝血充足，筋膜得養，則爪甲堅韌，光澤紅潤，富有華色。若肝血不足，則爪甲會變得軟薄、脆裂、變形、變色或蒼白。臨床上，醫師會看指甲色澤變化，來判斷肝的氣血盛衰，而爪甲病變也多從肝辨証論治。

肝開竅於目

眼與肝關係密切。一方面，肝的經脈向上聯繫於眼。另一方面，視覺功能及雙眼健康需要有肝血的滋養。因此肝的生理功能及病變可透過觀察雙眼了解，而臨床上很多目疾常從肝治。例如，肝血不足會引致視物昏花或夜盲症；肝陰虧耗，則雙眼乾澀，視力減退；肝火上炎可見雙眼腫痛；肝陽上亢可見目眩；肝風內動可見眼睛斜視或目睛上吊；肝膽濕熱會引起眼睛鞏膜黃染現象。 雖然目為肝之竅，但其他臟腑之精氣盛衰亦可從眼睛反映出來，雙眼明亮有神反映臟腑精氣充盛。除肝之外，目與心、腎關係較密切，如心火上炎可引起眼睛腫痛，腎陰虧虛可引起視力減退。 按此了解肝經