熟地
名稱
拉丁名稱: Radix Rehmanniae Praeparatae 英文名稱: Processed rehmannia root
科學名稱: Rehmannia glutinosa Libosch.
中文名稱: 熟地黃 / 熟地
漢語拼音: shu di huang / shu di
來源
熟地黃為玄參科多年生草本植物地黃的塊根，經晒乾，拌黃酒蒸熟而成。1,6生產地
地黃廣泛分佈於中國各地，野生於山坡及路邊荒地。目前主要是栽培品，產於河南、浙江一帶，河北、陝西、甘肅、湖南、湖北、四川、山西等也有出產。以河南所產的最為著名。1,6
性味歸經
熟地黃味甘，性微溫，歸肝、腎經。2活性成分 / 主要化學成分
熟地黃含有與生地相似的成分，主要為甾醇類、苷類、多糖等。炮製後的地黃，其所含環烯醚萜、環烯醚萜苷以及水溶性氨基酸均大為減少，單糖類也減少。5-羟基糠醛的含量就增加20倍。4
《中國藥典》2010年版I部，規定熟地黃所含的毛蕊花糖苷不得少於0.020%，以控制藥材質量。
中藥功效
滋陰補血，益精填髓。2
傳統中醫用途
熟地是補血常用藥
屬於貧血或以血虛為主的病症，常用熟地配當歸、白芍、川芎(如四物湯)等。若氣血兩虛，有疲憊乏力，精神倦怠等症，則常常與人參配伍，或與黨參、白朮、茯苓、甘草、當歸、白芍、川芎組成八珍湯，以補益氣血。貧血或血虛嚴重者，還常加入制首烏、阿膠、雞血藤等藥材。
熟地是婦科調經以及胎前產後的常用藥
血虛導致月經量少或月經不調，熟地常與當歸、白芍、川芎、柴胡、香附等藥材配伍。崩漏日久，陰血虧虛，可用熟地配生地、當歸、白芍、阿膠、龜甲膠等治療。妊娠胎動不安，可用熟地配當歸、續斷、桑寄生、白朮、黃芩等治療。產後血虛，瘀滯腹痛，可用熟地配當歸、肉桂、川芎等，以補血溫經止痛。
熟地是滋陰主藥，特別是滋補肝腎之陰
陰虛體弱，表現潮熱盜汗，腰酸，遺精，咽喉乾燥，口渴，舌尖紅，脈細數等，常用熟地配山茱萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉組成六味地黃湯應用；若陰虛火旺明顯，可在方中加入知母、黃柏、龜甲等藥材，以滋陰兼清熱。現代臨床治療血虛型高血壓、糖尿病、慢性腎炎、神經衰弱等，常在六味地黃湯的基礎上隨症加減，取得不錯療效。
熟地益精填髓
小兒發育遲緩、中年早衰或鬚髮早白，可用熟地配何首烏、女貞子、枸杞子、龜甲膠等。腎虛喘促，可以熟地配牛膝、當歸、肉桂、炙甘草等，以滋補溫經納氣。腎虛膀胱不約，小便頻多或失禁，可以熟地配菟絲子、金櫻子、覆盆子等，以滋補固澀。脾腎兩虛，慢性腹瀉，可以熟地配白朮、山藥、補骨脂以補益止瀉。腎虛水泛，咳嗽痰多，用熟地配當歸、半夏、陳皮等，以化痰止咳益精。
熟地養血溫經，散寒通滯
熟地與鹿角膠、肉桂、麻黃等合用，可治療陰疽(慢性深層肌肉膿腫)、貼骨疽(化膿性骨髓炎)、流注(深部組織的一類化膿性病症)、鶴膝風(結核性關節炎)等。據此，現代臨床常用於慢性深部寒性膿瘍、血栓閉塞性脈管炎、骨結核、腸系膜淋巴結核、關節結核、慢性骨髓炎等有一定療效。
藥理作用
研究顯示熟地黃能調節免疫，促腎上腺皮質功能，促性腺，刺激骨髓，促凝血，改善腎功能，利尿，強心，降血壓，抑制胃分泌，抗腫瘤，抑制上皮細胞增生，抗氧化，抗衰老等。4,5
用法及劑量
煎劑，熟地黃常用量為9〜15g，如需要可增至30g。亦可熬膏、浸酒、入丸、散。熟地用量較大或久服時，宜用砂仁拌製或佐用少量砂仁，以中和其滋膩性質，防止出現脘腹脹悶、食慾減退等反應。2,3,4
不良反應、副作用及注意事項
參考
用法及劑量
煎劑，熟地黃常用量為9〜15g，如需要可增至30g。亦可熬膏、浸酒、入丸、散。熟地用量較大或久服時，宜用砂仁拌製或佐用少量砂仁，以中和其滋膩性質，防止出現脘腹脹悶、食慾減退等反應。2,3,4不良反應、副作用及注意事項
消化不良，舌苔厚膩，大便稀爛，上腹飽脹者慎用。3,4
參考
- 李家實主編《中藥鑒定學》上海科學技術出版社, 2000年2月.
- 雷載權主編《中藥學》上海科學技術出版社, 2000年6月.
- 陶御風編著《臨証本草》人民衛生出版社, 2005年5月.
- 沈丕安編著《補益中藥的臨床運用》第二軍醫大學出版社, 2008年8月.
- http://www.zysj.com.cn/zhongyaocai/yaocai_s/shudihuang.html
- 南京中醫藥大學 編著《中藥大辭典》上海科學技術出版社, 2005年5月.
