閉經中醫辨証論治
中醫治療閉經病較西醫有一定的優勢。因本病的病因複雜不明,療程長,且臨床上多僅有閉經,而無其他症可辨者。中醫師根據具體情況,例如採取辨病與辨証,再結合體質、周期、因人因時制宜,治療手段靈活多樣,往往能取得滿意的效果。看中藥人工周期療法。
麥冬 | 半夏 | 牡丹皮 |
中醫的閉經治療總原則如下:
虛証: 以補血為主,兼顧脾胃,虛甚而血枯者又當滋養肝腎。
實証: 以活血化瘀為主,佐以調氣;屬寒凝阻滯者,佐以溫經散寒;屬實痰內阻者,以燥濕化痰,不可過用苦寒和辛燥之劑,免傷胃氣。
腎氣虛
治則 : 補腎氣,益衝任脈方劑舉例 : 蓯蓉菟絲子丸
方中以肉蓯蓉和菟絲子為君藥,補腎益衝。另以防風、黃芩來袪邪。
腎精虛
治則 : 滋腎、益精、養血方劑舉例 : 歸腎丸
本方菟絲子、杜仲補益腎氣,熟地、山萸肉養肝,山藥、茯苓健脾和中,當歸養血調經。全方治腎而兼顧肝脾,衝任得養,經自如期。
氣血虛弱
治則 : 補血為主,佐以益氣方劑舉例 : 聖愈湯
本方熟地大補肝腎,養血滋陰,為君藥。當歸、白芍、川芎補血活血調經。加入黃芪、人參益氣補血攝血。
寒凝血瘀
治則 : 溫經散寒,活血化瘀方劑舉例 : 溫經湯
本方為婦科調經常用方。以吳茱萸溫肝暖胃,行氣止痛,桂枝溫經散寒通血脈,共為君藥。當歸、川芎養血調經,活血袪瘀為臣藥。阿膠、芍藥、麥冬益陰養血,潤燥清熱;丹皮涼血散瘀退虛熱;人參、生薑、半夏益氣和胃,以資助氣血之源,共為佐藥 。甘草調合藥性為使藥。
氣郁血滯
治則 : 舒肝理氣,活血通滯方劑舉例 : 血府逐瘀湯
方中桃仁、紅花活血祛瘀為君藥。川芎、赤芍、當歸養血調經,活血止痛 為臣藥。佐以柴胡柔肝緩急止痛;桔梗開宣肺氣,枳殼下氣除痞,牛膝引血下行,四藥配合血活而氣行。另加生地涼血除煩,當歸養血潤燥,使血瘀袪而不傷陰。全方有活血化瘀,調經養血之效。
桔梗 | 枳殼 | 懷牛膝 |
痰濕阻滯
治則 : 祛痰燥濕,活血通絡方劑舉例 : 蒼附導痰湯
方中二陳湯(茯苓、半夏、陳皮、甘草)化痰燥濕,和胃健脾;蒼術燥濕健脾;香附、枳殼理氣行滯;南星燥濕化痰;生薑溫中和胃。全方燥濕健脾,行氣消痰,使痰濕消除,則經量可調。