經前期綜合征概述
經前期綜合征 (Premenstrual Syndrome, PMS)，又名"經前期緊張綜合征"。指育齡婦女在月經前7-14天左右，出現煩躁、易怒、乳房脹痛、浮腫等一系列生理、精神以及行為方面的改變。嚴重時影響學習、工作和生活，月經來潮後症狀自然消失。在發達國家如美國，其發病率為75%，嚴重者10%以下，多見於30~40歲的婦女，病況因人因時而異，病程長短不一。
據統計，曾經生育、有家族性抑鬱病史或產後抑鬱者較易出現有關症狀。 發病原因迄今未明，學者認為其發生可能是神經、內分泌系統之間產生紊亂的結果。近年來提出導致經前期綜合征的原因約有以下幾種：精神病、內分泌、水瀦留、內啡、5-羥色胺、前列腺素、維生素B6不足，也跟某些飲食因素例如大量甜食、酒精等。精神狀態差或情緒緊張可加重症狀。
PMS 可說是最常見的婦科問題。臨床症狀複雜多樣，有多達 150 餘種不同的表現，但每個病人並不表現所有症狀，而是各有各的突出症狀，嚴重程度亦因人因時而異，並非固定不變。每於月經前 7~14 天出現症狀，來潮後明顯減輕或消失，有其周期性和自止性的特點。PMS 主要表現可歸納為體質和精神神經兩方面。
不同種族文化對PMS主症的表現有差異性，比如東方女性較易有痛症，西方女性主要表現憂鬱。
詳細查問病人情況，依據上述周期性的典型症狀，診斷本病不難。PMS患者婦科檢查大多正常，但某些功能檢查可進一步排除其他疾病。應注意與輕度精神病及心、肝、腎等疾病引起的浮腫相鑒別。此外，尚需排除腦內腫瘤、乳房腫瘤所引起的相關症狀。
由於本病病因及發病機理尚未清楚，目前仍缺乏特效的、規範的治療方法，主要是對症治療。首先要了解出現症狀的生理，因人而異，對症施治。改變生活習慣、經常運動、健康飲食有效控制症狀。
嚴重時，根據主症表現，選用前列腺素抑制劑、抗抑鬱藥、抗興奮劑或激素等。藥物治療雖可使症狀得到緩解或消除，但長期療效並不十分滿意。尤其大劑量、反覆使用激素來抑制中樞神經系統，需要慎重使用。
據統計，曾經生育、有家族性抑鬱病史或產後抑鬱者較易出現有關症狀。 發病原因迄今未明，學者認為其發生可能是神經、內分泌系統之間產生紊亂的結果。近年來提出導致經前期綜合征的原因約有以下幾種：精神病、內分泌、水瀦留、內啡、5-羥色胺、前列腺素、維生素B6不足，也跟某些飲食因素例如大量甜食、酒精等。精神狀態差或情緒緊張可加重症狀。
PMS 可說是最常見的婦科問題。臨床症狀複雜多樣，有多達 150 餘種不同的表現，但每個病人並不表現所有症狀，而是各有各的突出症狀，嚴重程度亦因人因時而異，並非固定不變。每於月經前 7~14 天出現症狀，來潮後明顯減輕或消失，有其周期性和自止性的特點。PMS 主要表現可歸納為體質和精神神經兩方面。
常見體質症狀有 :
- 腹脹氣、下腹墜脹
- 四肢、顏面浮腫或發脹
- 乳房脹痛
- 痤瘡
- 頭痛
- 胃腸道症狀
- 潮熱
- 腰膝酸痛
- 暈眩
- 關節肌肉疼痛
- 心悸
- 小便頻繁
- 口渴
常見精神神經症狀有 :
- 疲勞無力
- 易激動
- 緊張、焦慮
- 情緒不穩
- 抑鬱
- 渴求某種食物，特別喜好甜或鹹味食品
- 煩躁易怒
- 無故哭泣
- 瞌睡
- 失眠
- 健忘或精神恍惚
- 易受驚嚇
- 注意力不集中
不同種族文化對PMS主症的表現有差異性，比如東方女性較易有痛症，西方女性主要表現憂鬱。
詳細查問病人情況，依據上述周期性的典型症狀，診斷本病不難。PMS患者婦科檢查大多正常，但某些功能檢查可進一步排除其他疾病。應注意與輕度精神病及心、肝、腎等疾病引起的浮腫相鑒別。此外，尚需排除腦內腫瘤、乳房腫瘤所引起的相關症狀。
由於本病病因及發病機理尚未清楚，目前仍缺乏特效的、規範的治療方法，主要是對症治療。首先要了解出現症狀的生理，因人而異，對症施治。改變生活習慣、經常運動、健康飲食有效控制症狀。
嚴重時，根據主症表現，選用前列腺素抑制劑、抗抑鬱藥、抗興奮劑或激素等。藥物治療雖可使症狀得到緩解或消除，但長期療效並不十分滿意。尤其大劑量、反覆使用激素來抑制中樞神經系統，需要慎重使用。
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