對於婦女病証，中醫認為先天不足，早婚多產，房室不節，勞逸過度，飲食失調，跌撲外傷，邪毒感染等，都是常見原因。而發病的內在因素，則主要與臟腑功能、氣血的失調有關。有關婦科的病因病機，雖與內科相同，但發病機理又有其特點。


氣血失調是發生婦科疾病的重要機理。由於月經、胎孕、產育、哺乳都是以血為本，婦女經常耗用陰血，因此女性體內常處於血不足而氣有餘的狀態。但氣血是相互依存、相互資生的，凡傷血必影響氣，傷氣又必累及血，二者緊密相關。在病理方面更是不可分割。 另外關於六淫之傷，一般認為寒、熱、濕邪常易傷血；而情志失調則以怒、思、恐為主，多傷於氣。

婦女病與內科、外科等的病機不同點，是涉及沖、任、督、帶脈的損傷。在生理上，胞宮是通過沖、任、督、帶脈，和整個經脈聯繫在一起的。在病理上，只有在臟腑功能失常、氣血失調等，損傷了沖脈、任脈、督脈、帶脈時，才能導致胞宮發生經、帶、胎、產、雜諸病。婦女發病機理，基本可概括為三個方面：臟腑功能失常影響沖任為病；氣血失調影響沖任為病；直接損傷胞宮影響沖任為病。

中醫還有更整體的看法，認為生活上不知慎戒常影響到臟腑、血氣、衝任的正常功能，而導致婦科病。常見的有下列幾種：

體質因素

人體由於先天稟賦之差異，和後天條件如環境、飲食、營養、房勞、疾病等影響，可形成不同類型的體質因素。發育不良，身體衰弱，偏于陽虛或陰虛，偏於脾虛或腎虛，體型過胖或過於消瘦，這些體質因素會影響機體對某種致病源的易感性。如素體脾虛氣弱者，常致月經先期、月經過多、妊娠浮腫等；素體腎虛者，往往出現流產、胎動不安、不孕等。  

房勞多產

房勞過度，可致腎氣虧損，身體虛弱，易生疾病。尤其在經期、孕期、產期、更宜慎戒房事，以免導致月經、妊娠、產褥諸病。此外，婦女孕產（包括小產、墮胎或人工流產）過頻過多，更易耗損氣血，損傷衝任，成為經、產、胎、帶諸病的誘因。

勞逸失常

婦女在月經、妊娠、產育等期間，特別要注意勞逸結合。一方面要避免過重的或不適當的體力勞動，致傷脾腎，同時也不可過於安逸而不活動，引致氣血運行不暢，誘發疾病。在行經期間，若從事過重的體力勞動，或不適當的劇烈運動，例如游泳、田徑，可導致月經過多；妊娠期過度勞力，耗傷氣血，可致胞脈不固，引起崩漏、流產、胎動不安、墮胎等；產後過早勞動，可導致子宮脫垂。

飲食不節

凡過食寒涼生冷、辛溫燥熱、或暴飲暴食、饑飽失常、偏食嗜食均可引起疾病。如過食辛熱食品，會使衝任蘊熱，迫血妄行，因而出現月經先期、量多、胎漏等。過食寒涼生冷，特別在行經期、妊娠期，易導致脾陽受損，令寒凝血脈，影響衝任，因而出現痛經、閉經或月經不調、帶下、胎動不安等。

跌撲創傷

 
婦女在月經期和妊娠期，若不慎意外跌倒腰腹或頭部等，可以影響衝、任、督、帶脈，傷及血氣，導致月經不調、崩漏、墮胎等病。此外，手術損傷， 如刮宮不當，甚或穿破子宮，均可出現經、產諸症。

內傷七情

內傷七情，屬於精神致病因素。凡突然的、強烈的或長時期的精神刺激，或生活環境改變，都可以引起機體的陰陽失調，血氣不和，臟腑功能失常，或進而影響衝任損傷而發生婦產科疾病。在七情中，尤以憂、怒、悲、恐影響較著。如鬱怒傷肝，肝氣失於調順而橫逆，可致月經失調、痛經、月經過多等証。憂思過度則傷脾，脾為氣血生化之源，又是統血之臟，脾氣耗損，可致月經失調、閉經、崩漏等。悲哀太甚則傷肺，肺主一身之氣，氣道不宣，血亦隨之而不調暢，可招致月經不調等病。恐懼過度則傷腎，腎失閉藏，則衝任不固，而經、帶、胎、產諸病均可發生，尤以崩漏、墮胎等証為多。