持續陷於對耳鳴的焦慮情緒,大腦會自動將它理解為一種警號,繼而在體內激發一系列壓力反應(又稱戰鬥或逃跑應激),想要消除或減少耳鳴發生就變得更加難。減少對耳鳴的關注,主動積極地忽略這些“幻音”,是打破這個惡性循環的關鍵!
大腦有能力過濾掉不重要的感官信息,以讓我們專注於重要事情。這種選擇性專注力的例子,常見在嘈雜餐廳與朋友交談時,在噪音環境中高效工作時,以及在播放電視的背景下專心閱讀等等。這就是為什麼許多耳鳴患者說,隨著時間的推移,耳鳴對他們的困擾愈來愈少,因為大腦已經習慣它,會將耳內的鳴響自動識別為背景聲,屏除出當前意識。
想要加快大腦對耳鳴的適應過程,必須學會控制自己的想法,以正面的態度去回應,從而使耳鳴漸漸從主動意識中消退,就像對待其他無關要緊的生活噪音一樣。日常中有很多應對策略,有效改變大腦的活動模式,慢慢地你就能忍受自己的耳鳴了。
1. 識別誘因
生活中有很多情況令耳鳴變得更糟,應盡量避開這些誘因。常見耳鳴誘因包括環境噪音、壓力、耳部感染、勞累、耳垢堆積、藥物、頭頸部損傷、下顎問題、酒精、吸煙等。需要注意,耳鳴情況各有不同,誘因也因人而異。建議患者撰寫耳鳴日記,詳細記錄每次發作情況,細述耳鳴音質、誘發因素、緩解方法等,這些資料幫助確定耳鳴展現模式,從而評估、預防和改善病情。
2. 保護聽力
噪音是耳鳴的常見原因,能使聽覺神經快速惡化。減少耳朵接收的音量,有助避免內耳的敏感結構進一步損害,爭取足夠恢復時間。無論是參加音樂會、在嘈雜環境工作,或是參加高聲浪活動,建議以下的一些防護措施:
- 佩戴護耳裝置:當暴露在嘈雜聲浪中,要佩戴耳塞或耳罩。
- 避開嘈雜環境:盡量避免逗留在高噪音環境,如果要去這類地方,養成佩戴聽力保護的習慣。
- 調低音量:將播放音量調整至中度或以下,收聽高聲浪音樂要限時。
- 遠離噪音源頭:如果你無法調低音量,請遠離音源。且暴露於高聲浪後,確保足夠時間恢復。
- 保持耳道清潔:潔耳手法要輕柔,避免掘得太深,也不要隨便將小物件插入耳朵。
**不建議患者全日佩載護耳裝置,這樣會增強聽覺神經的敏感度,使正常聲音聽起來也比實際響亮得多。
3.避免安靜
安靜環境會令聲音加倍清晰,耳鳴因而變得更加顯著。播放些背景聲音,有助分散大腦注意力,使之無法專注耳內的鈴聲。晚間睡眠時,有這樣的掩蔽裝置也重要。播放背景聲音不僅可以掩蓋耳鳴,還有助患者放鬆或專注做更重要的事件。合適播放的類型包括柔和音樂、白噪音、大自然聲音,或其他舒緩音調。
基於個人偏好,放鬆體驗也因人而異,適當的背景聲音都需要自己嘗試,以找到掩蓋耳鳴的最佳方法。音響儀器最好可以調節音量、頻率和計時等。
4. 助聽器
耳鳴可能是聽覺受損的早期徵兆,常與聽力損失共存。假如專家確認有聽力問題,就會為你找合適的助聽器。助聽器可緩解耳鳴並增強整體聽力,能顯著改善你的生活質素。
5.學會放鬆
長期受到耳鳴困擾,感到焦慮煩躁是完全正常的,但這些不良情緒亦致症狀加重。研究表明,相較聽力正常者,患有慢性耳鳴者的焦慮易感性評分更高,這意味著焦慮不只會惡化聽覺狀況,還可能是耳鳴的一個誘因。減壓、避免情緒波動,緩和心身緊張,達致鬆弛安祥狀態,就可降低大腦對耳鳴的感知。有益於心身放鬆活動包括:
- 深呼吸練習 5-10 分鐘
- 漸進式肌肉放鬆法,從頭到腳,每組肌肉持續 5-10 秒
- 導引式圖像(觀賞法),享受身臨其境的體驗
- 冥想
- 瑜伽
- 太極
- 按摩
- 香薰
- 其他如耳鳴按摩、指壓、氣功等都是很好的選擇
每天花些時間放鬆身心,各種方式都試一試,就能找出對自己最有幫助的練習。
6.良好睡眠習慣
耳鳴與睡眠關係複雜,還不十分瞭解,但可以肯定的是,大多數患者都無法獲得足夠的深度睡眠(屬大腦和身體最放鬆和恢復的活躍階段)。睡不好、疲勞常使耳鳴症加重,感覺鳴響更顯,持續時間更長,情緒波動加大。睡得好有助防護耳鳴,更是整體健康不可缺少的部分。以下是一些助眠建議:
- 將臥室打造成一個安靜、昏暗、清涼的環境
- 不在床上使用電子產品
- 播放些背景音樂,來促進放鬆和掩蔽耳鳴聲
- 保持規律的睡眠,盡可能在固定時間上床和下床
- 培養一些睡前小習慣,如泡澡、冥想、閱讀
- 確保床上用品和枕頭整潔舒適
- 睡前 2 至 3 小時,避免運動、飲食、喝咖啡或酒
- 寫日記,煩惱事留待白天處理
- 日間午睡不要太久
7.常運動
定期運動促進血液流動,減輕壓力,改善睡眠品質和心血管功能,都有助於聽覺系統的健康,緩解耳鳴症狀。運動亦是有效的情緒調和劑。
- 頸部鍛煉如聳肩、肩關節旋轉、頸項旋轉、頭部傾斜、點頭等,有助鬆弛頭頸肌肉群,改善血液循環,可以每天練習。
- 強心活動如步行、跑步、騎單車、游泳和有氧運動等,都有助促進血液流向耳部,減壓並放鬆心身,每周練習 3 - 5 次。
- 放鬆技巧如漸進式肌肉鬆弛、瑜伽和深呼吸等練習,應考慮納入日常生活中。
其他如去公園散步、行山等都鼓勵多進行,因享受大自然有利平靜身心。
8. 保持活躍
持續耳鳴往往會讓人感到孤立無助,更需要與他人互動,即使是電話說幾句,或是簡訊聊天。積極投入社交能提高生活質素,分散對耳鳴的關注。建議去做義工,參與團隊運動,或加入健身計劃,亦應與家人更親密聯動,甚至嘗試一些創意愛好,如繪畫、寫作或演奏樂器之類。總而言之,做些能為自己帶來快樂、放鬆和滿足感的事,據個人喜好和生活方式選擇。
9.注意飲食
均衡飲食,避免暴飲暴食,對於減輕耳鳴症狀,以及健康管理很重要。高鹽、高糖、高脂飲食,或咖啡因會令耳鳴加重。酗酒、食物過敏、營養不良或脫水也會誘發或加重耳鳴。"中醫飲食保護聽力"
10.及時處理健康問題
當耳鳴患者出現其他健康情況,諸如上呼吸道疾病、過敏症、牙齒或顎骨毛病、高血壓、耳部感染等等,耳鳴多會加重。因此,每當患病而影響聽力或耳部,應立即報告醫生。耳鳴是許多疾病的一個常見症,情況可以很複雜;跟進最新的醫學研究,遵循醫生囑咐,都有助你更好地應對耳病。
11. 加入互助小組
建議加入本地或在線支援小組,與真正瞭解你經歷的人保持聯繫,一起探索相關資源、最新研究和治療選擇;互助小組是分享故事的好地方,有利培養歸屬感,向他人學習亦能增強治病信心,使你更好地應對耳鳴。疾病認知、自信心和積極動能,是跨越復康過程的至關要素。
要記住,習慣耳鳴是一個緩慢的心理過程,需要堅持不懈、自律和足夠耐心才能看到理想結果。這些努力付出是值得的,能讓你恢復正常生活,安然入睡,自由交流,更加專注。