中草藥集

黃茋

 
拉丁名稱: Radix Astragali
英文名稱: Astragalus root  原植物黃芪
科學名稱: Astragalus membranaceus (Fisch.) Bge. / Astragalus membranaceus (Fisch.) var. mongholicus (Bge.) Hsiao
 中文名稱: 黃芪 
漢語拼音: huang qi

 黃芪為豆科多年生植物，蒙古黃芪Astragalus membranaceus (Fisch.) var. mongholicus (Bge.) Hsiao或膜莢黃芪Astragalus membranaceus (Fisch.) Bge.的乾燥根。1

黃芪主產於中國內蒙古、山西、甘肅、黑龍江等省；吉林、河北、陝西、遼寧亦有出產。以栽培的蒙古黃芪質量為佳。1 

黃芪味甘，微溫，歸屬於脾、肺經。1

黃芪的主要成分為多糖類及黃酮類等。2

其中多糖包括兩類聚糖、兩種葡聚糖AG-1，AG-2和兩種雜多糖AH-1和AH-2。其它黃芪多糖類還有D-葡萄糖、D-半乳糖和L-阿拉伯。

黃酮類化合物包括7,3-二羥基-7,4-甲氧基異黃酮，3R-2',3'-二羥基-7,4-二甲基異黃酮，毛蕊異黃酮，熊竹素、芒柄花素。

另外，黃芪還含多種氨基酸、微量元素，其他成分如膜莢黃芪苷甲、乙、丙，黃芪皂苷I-IV及大豆皂苷。氨基酸包括胡蘿蔔素、膽鹼、甜菜鹼、尼克酰胺、葉酸、亞油酸等。

從膜莢黃芪中還分離出β-谷甾醇、羽扇豆醇、正十六醇、棕櫚酸、6-o-β-e-D吡喃葡萄糖苷、3-o-β-D吡喃木糖苷和胡蘿蔔苷。 26-33 
 

黃芪補氣升陽，益衛固表，利水消腫，托瘡生肌。1 

黃芪主治氣虛衰弱，倦怠乏力，中氣下陷，內臟下垂，表虛不固而自汗，氣血不足而瘡瘍內陷，膿成不潰或久潰不斂，以及面目水腫等病症。1

脾胃氣虛証及中氣下陷諸証  黃芪藥材
於脾虛氣短，倦怠乏力，食少便溏等，黃芪常配白朮以補氣健脾，如芪朮膏；氣虛較嚴重者，則配人參以加強補氣作用，如參芪膏；若中焦虛寒，腹痛拘急，常配桂枝、白芍、甘草等以補氣溫中，代表方劑為黃芪建中湯；若氣虛陽弱，體倦汗多，常配附子以益氣溫陽固表，如芪附湯。脾陽不升，中氣下陷，導致久瀉脫肛，內臟下垂者，黃芪常配人參、升麻、柴胡等，以培中舉陷，代表方劑為補中益氣湯。

肺氣虛，表虛自汗，氣虛外感諸証
用於肺氣虛弱，咳喘氣短，黃芪常配紫菀、五味子等同用；治表虛肺衛不固的自汗，經常外感者而不易康復者，黃芪常配伍白朮、防風等，以固表，實衛而御外邪，代表方劑為玉屏風散。

氣虛水濕失運的浮腫，小便不利 
黃芪常與防己、白朮等同用，代表方劑為防己黃芪湯。現今，以黃芪為主，配伍補脾腎、利水濕之品，治療慢性腎炎浮腫，或尿蛋白長期不消者，亦頗為有效。

於氣血不足，瘡瘍內陷的膿成不潰或潰久不斂  
治療膿腫形成，但久久不潰者，黃芪常配當歸、穿山甲、皂角刺等，以扎毒排膿；若瘡瘍久潰而不自愈，黃芪可配伍當歸、人參、肉桂等，以生肌斂瘡。 

總的來說，黃芪適用於氣虛所致的各種証候。用於氣虛血虧的面色萎黃、神倦、脈虛等症，黃芪常配伍補血之品如當歸，以補氣生血，緩解血虛証； 氣虛不能攝血引起便血、崩漏等，黃芪常與人參、龍眼肉、當歸等同用；於氣虛血滯不行的痹痛、麻木或半身不遂等，黃芪常配伍桂枝或當歸、紅花、地龍等同用；對氣虛津虧的消渴，黃芪常配伍地黃、山藥等，以生津止渴。

現代臨床還用黃芪治療自身免疫病或惡性腫瘤併發的身體衰虛証、慢性腎炎伴發蛋白尿症、胃十二指腸潰瘍、慢性腸炎、骨髓血液病、慢性肝炎等。
 
1.對免疫系統的作用 

體內及體外的研究均顯示黃芪具有免疫促進作用。5-16

細胞及動物實驗

應用局部異種移植之移植物宿主反應 (XGVHR)，測試三種膜莢黃芪原藥提取，對由正常健康的個體及13位癌症病人所取得單核細胞的作用。兩組均顯示膜莢黃芪具免疫促進作用。7

另一研究顯示，以膜莢黃芪提取結合低劑量白細胞介素-2 重組體(rIL2)(100u/ml)能產生淋巴因子激活的殺傷細胞(LAK細胞)80%活性，其作用與高劑量白細胞介素 -2 重組體(rIL2)(1000u/ml)所產生之LAK細胞76%活性相約。這研究表明聯合使用膜莢黃芪，能減低rIL2的劑量，從而減少使用高劑量rIL2時的相關毒性。膜莢黃芪的多糖部分亦顯示與逆轉環磷酰胺所致之免疫抑制作用有關。8-11

每天或隔天灌胃小鼠膜莢黃芪水煎劑，餵服一至兩星期，網狀內皮組織系統吞噬作用增加。即使在餵服膜莢黃芪前，注射碳粒子以阻礙小鼠網狀內皮組織系統的康復，吞噬指數亦增加。5-6

在正常小鼠，環磷酰胺、放射治療、或老化所致免疫抑制小鼠，兩組靜脈注射膜莢黃芪原藥提取物，均產生 T 細胞依賴性抗原的抗體反應。這顯示於正常及免疫抑制小鼠兩組，反應表現與輔助性T細胞作用的增加有關。12 另一以環磷酰胺抑制小鼠免疫所做的活體研究顯示，膜莢黃芪可能透過激活巨噬細胞及脾臟淋巴細胞來調整免疫系統。13 膜莢黃芪根部提取的多糖被認為是免疫促進作用的主要部分。5,12,14

臨床觀察

給1000人口服或鼻滴膜莢黃芪水提液，研究發現可減少傷風的發病率，同時縮短傷風的病程。給易患傷風的人口服膜莢黃芪兩個月能，鼻分泌液中的IgA及IgG水平提高。5

成人口服黃芪根部(每人每天15.6克，服用20天)後，血清IgM、IgE及cAMP水平提高。15 有報導指膜莢黃芪提取物能刺激病毒感染反應所引起的干擾素生成。14-16 

2.利尿作用

動物實驗用 

給大鼠皮下注射及麻醉犬靜脈注射黃芪煎劑0.5g/kg，均可產生顯著的利尿作用；大鼠皮下注射0.5g/kg的利尿效價與氨茶鹼0.05g/kg及氫氯笨塞0.2mg/kg相當，1-1.5小時作用最顯著。17 

3.對心血系統的作用 

動物實驗 
 
降血壓作用
給麻醉犬靜脈注射黃芪煎劑0.5g/kg，血壓下降，持續0.5-1小時，但第二次重複給藥，降壓作用即明顯減弱，表明作用有快速耐受性。當改為灌胃黃芪煎劑 0.5g/kg，犬血壓亦有下降，但下降幅度較弱。17

黃芪能控制自發性高血壓大鼠模型的血壓升高。給大鼠灌胃黃芪0.5g/ml水煎液，每日一次，每次2ml，結果顯示用藥組血壓上升的幅度比對照組小。用藥組血壓上升的平均值為3.22±3.03 kPa(24.2±22.8 mmHg)，對照組為6.22 ± 2.81kPa(46.8±21.1 mmHg)，結果說明黃芪對自發性高血壓大鼠確有控制血壓升高的作用。19

體外研究

對心血管作用: 黃芪的醇提液能增加離體蛙或蟾蜍心臟的收縮性，以及收縮幅度。5 給狗腹腔注射黃芪並沒有對心率產生即時作用，但注射3-4小時後，則發生倒置及雙相性T波，以及S-T段延長。此外有報導指黃芪分離出的皂苷對離體大鼠心臟有正性肌力作用。使用黃芪皂苷亦使培養的大鼠心肌細胞靜息電位降低，表明其透過調整 Na+/K+ ATP 酶的作用，產生正性肌力作用。20     

4.抗炎作用 

動物實驗
 
給大鼠灌胃50mg/kg黃芪皂苷甲，及靜脈注射5mg/kg黃芪皂苷甲，均能對抗組胺和5-HT引起的大鼠毛細血管通透性增加。當灌胃25-100mg/kg黃芪皂苷甲時，能顯著對抗角叉菜膠引起的大鼠後蹠腫脹，其抑制率在25-50mg/kg劑量範圍內，呈線性關係。19-21 

5.對血液系統的作用 

細胞實驗 

將0.2g/ml黃芪煎液，體外加入系統性紅斑狼瘡患者血中病理紅細胞，對加入戊二醛的血樣有保護紅細胞的變形能力，減輕受損傷程度的作用。對離體長時間孵化的紅細胞具有保持其變形能力的作用。認為這可能是黃芪產生“理氣”和益氣作用的機理。23 

6.抗應激作用  

動物實驗
  
給小鼠灌胃50g/kg黃芪煎液，可使皮膚組織羥脯氨酸含量升高，並使腎上腺重量增加，小鼠耐缺氧力增強。另外，用小鼠負重游泳實驗模型以誘導小鼠的應激反應，小鼠服用黃芪煎劑後可延長小鼠的游泳時間，顯示黃芪具有抗應激作用。24-25 
 
急性毒性：給小鼠灌胃黃芪煎劑0.4-0.7ml(含生藥7.5g/kg)，48小時無異常，並未測出LD50。另給小鼠腹腔注射黃芪，LD50為40±5g(生藥)/kg，小鼠死前出現四肢麻痺及呼吸困難。17

慢性毒性：大鼠每天腹腔注射黃芪煎劑0.9-1.3ml(含生藥0.5g/kg)，給藥30日，未見毒副反應或死亡。17 
煎湯時，黃芪常用量為10〜15g，有需要可增至60g。益氣補中宜炙用，其他多生用。1

凡表實邪盛，內有積滯，陰虛陽亢，瘡瘍陽証等實証，均不宜用黃芪。 自身免疫病抗體陽性者不宜服用黃芪。 
  1. 雷載權主編《中藥學》上海科學技術出版社 , 2000 年 6 月。 
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  34. 引述自“王本祥編《現代中藥藥理學》天津科技術出版社 1999 1175-1180。”
  35. Quoted in “WHO monographs on selected medicinal plants”  
 
 

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