炎夏常見的熱傷害及處理
在炎熱的夏季，高溫天氣極易引發熱傷害，嚴重時可能危及生命。了解常見熱傷害類型及其正確處理方法，對於維護健康及安全至關重要。一旦出現身體過熱或脫水跡象，務必立即採取應對措施。以下是幾種常見的熱傷害及其處理建議。
1. 夏季脫水
水是維持身體功能正常，防止身體過熱的關鍵的成份。
脫水常發生在炎熱夏日，當大量出汗，或因生病而發熱、腹瀉、嘔吐時。水液攝取不足或服藥引致排尿增多也是原因。
需要注意的脫水現象：
- 口渴
- 尿色深黃，氣味重
- 排尿量較平常少
- 頭暈
- 疲倦
- 口乾或嘴唇乾燥
嚴重脫水還可能會：
- 眼眶下陷
- 精神混亂
- 心跳快
脫水處理：天氣炎熱，一旦感到口渴，應立即補充水液。對大多數人而言，飲水即可有效補充體液，但具體需水量會因個人體重、年齡、活動強度、氣候及生活環境而異。患有心、肺或腎臟疾病者，建議諮詢醫護人員，以確定個人需要的補水量。
自我處理後，脫水症狀沒有改善，請就醫。
重要提示：含糖飲料、酒精、咖啡、果汁都不適合用來補充體液，因為會增加排尿量。另外，運動飲料只適合特別活躍人士或長期戶外工作者。
2. 夏季熱抽筋
熱抽筋(熱痙攣)是指在高溫環境中進行劇烈運動期間或之後，發生的肌肉疼痛及抽筋現象。
這種肌肉繃緊所引起的不適，主要是由體溫升高和大量出汗，導致電解質流失的共同結果。熱抽筋常見於腿部、腹部或手臂，持續時間從數秒到15分鐘不等。雖然熱抽筋大多會自行緩解，但仍需及時採取降溫及補充水液和電解質等措施，以避免進展為更嚴重的熱傷害病。
熱抽筋是一種輕度的熱傷害病，常是熱衰竭先兆。為了緩解熱抽筋並減少不適，患者應採取以下措施：
- 移至陰涼或通風良好的地方
- 喝運動飲料來補充電解質
- 輕柔伸展和按摩肌肉群
- 休息一段時間才恢復活動
如果症狀持續或惡化，請就醫。
3. 熱衰竭
熱衰竭是指身體長時間處於高溫環境中，尤其是在脫水或進行劇烈活動的情況下，導致體溫異常升高(通常可達38~39°C)的一種熱傷害類型。它是身體在高溫負荷下散熱機制失衡的警號，表明體溫調節系統正承受極大壓力。
需要注意的熱衰竭警號：
- 頭暈或昏眩
- 頭痛
- 噁心嘔吐
- 疲倦或虛弱
- 抽筋
- 大量出汗
- 心跳加快
- 步行不穩
在尋求緊急醫療救助的同時，應立即對熱衰竭患者採取以下降溫及補液措施：
- 移至陰涼處：將患者迅速轉移至通風、陰涼或有空調的環境。
- 體位管理：讓患者平躺，適當抬高雙腿，以促進血液回流至重要器官。
- 減少衣物：解開或脫去過多衣物、鞋襪，幫助身體散熱。
- 補充液體：如患者意識清醒且可吞咽，可提供冷水或運動飲料，以補充水液和鹽分。
- 物理降溫：用濕毛巾擦拭或噴水，並利用風扇直吹，通過蒸發水分來增強降溫效果。
4. 中暑
熱衰竭與中暑均屬嚴重的熱傷害，但中暑更為危急，直接危及生命。熱衰竭時，身體雖已過熱，但仍保留部分體溫調節能力；而中暑則意味著體溫調節系統完全失控，體溫持續急劇上升至危險水平。中暑患者的體溫常超過40°C，導致多器官功能損害，並出現意識障礙等神經症狀。
需要注意的中暑警號：
- 意識混亂：無法清晰思考或應答
- 行為異常：如躁動不安、言語錯亂或出現攻擊性
- 抽筋：全身性或局部肌肉痙攣
- 昏迷：意識喪失，無法喚醒
- 皮膚乾熱：觸摸時明顯發熱且乾燥(需注意：老年人、慢性病患者或服用某些藥物者可能不典型，不可僅憑此判斷)
出現上述任何症狀，應立即呼叫醫療救助。同時馬上進行急救措施，以防止嚴重併發症或死亡：
- 將患者移至陰涼通風處
- 盡快降溫，例如噴灑冷水、敷冰袋或浸泡冰水
- 移除多餘衣物，包括鞋襪
- 密切監測體溫變化
- 若患者清醒且能吞嚥，可提供冷水或運動飲料補水
- 若患者無反應且呼吸異常，立即進行心肺復甦術(CPR)
5. 熱疹
熱疹(痱子、汗疹)，醫學上稱汗腺阻塞症(miliaria)，是夏天常見的皮膚情況，通常發生在炎熱潮濕的氣候。熱疹是因汗腺導管阻塞，汗液滯留於皮膚下層所引發的一種炎症，表現為密集的細小紅疹或清亮小水皰，常伴有瘙癢或刺痛感。熱疹好發於頸部、胸部、背部，以及皮膚皺褶處等，多汗或常摩擦部位。
熱疹影響所有年齡層，但最常見於嬰兒和幼童。皮疹常在幾天內自行消退，如果擴散、惡化或變得嚴重，則需要就醫。
預防或加速熱疹癒合措施：
- 待在涼爽、通風良好且濕度較低的環境，以減少出汗
- 保持熱疹部位乾燥
- 穿著寬鬆的棉質衣物，避免粗糙或刺激性衣料
- 如有需要，各醫生索取止癢消炎的藥膏
6. 曬傷
曬傷是夏季最常見的熱傷害情況之一，可從輕度的皮膚發紅、灼熱和疼痛，嚴重到出現水泡，甚至伴有發熱、發冷、頭痛等全身症狀。輕度曬傷通常可在數日內自行緩解，而嚴重曬傷則可能需要數周才能完全恢復。以下有助於緩解曬傷引起的不適並促進修復：
- 在患處敷上冷濕毛巾以舒緩皮膚不適
- 多喝水補充體液
- 塗抹含蘆薈成分的保濕乳，滋潤並鎮定皮膚
總體而言，大多數熱傷害，如曬傷、熱疹、輕度熱衰竭，屬於自限性情況，常可通過及時降溫、補液及休息自行緩解。然而，若症狀持續加重或出現意識障礙、高熱、抽筋等嚴重表現，則可能已進展為重度中暑的危急情況，必須立即尋求專業醫療救助。熱傷害是絕對可以預防的，且預防措施永遠比事後補救來得重要!
