五臟的生理功能

,五臟負責體內主要功能,共同完成複雜的生理活動。這五臟並非孤立存在,而是有著密不可分的生理及病理關係,既相互推動,又相互約束。以下介紹一些重要的五臟活動關係:

  • 心與肺: 心主行血,肺主呼吸,兩者主要表現在血液運行與呼吸吐納的協調關係。
  • 心與脾: 心主血而脾生血,心主血行而脾主統血。兩者主要表現在血液生成的相互依存,及血液運行相互協調的方面。
  • 心與肝: 心主行血,肝主臟血;心主神志而肝主疏泄、調暢情志。兩者主要表現在行血及藏血,以及精神情志調節方面。
  • 心與腎: 心屬陽居上焦,腎屬水居下焦。兩者主要表現在心腎相交,水火相濟。
  • 肺與脾: 肺司呼吸而攝納清氣,脾主運化而化生谷氣;肺通調水道,脾運化水液。兩者主要表現在氣的生成,以及水液代謝方面。
  • 肺與肝: 肝主升發,肺主肅降。兩者主要表現在人體氣機升降的調節方面。
  • 肺與腎: 肺為水之上源,腎為主水之臟;肺主呼吸,腎主納氣。兩者主要表現在水液代謝、呼吸運動,以及陰液資生三方面。
  • 肝與脾: 肝主疏泄,脾主運化;肝主藏血,脾主生血統血。兩者主要表現在疏泄與運化的相互依存,及藏血與統血的相互協調。
  • 肝與腎: 肝主藏血,腎主藏精;肝主疏泄,腎主封藏。兩者主要表現在精血同源、藏泄互用、陰液互養等方面。
  • 脾與腎: 脾為後天之本,腎為先天之本;脾主運化水液,腎為主水之臟。兩者主要表現在先天與後天,及水液調節方面。

在古代,中醫多以五行學說中的互動關係,例如相生、相克、相乘、相侮等,來說明五臟功能之間的聯繫協調,確立了人體為一有機整體的基本認識。

五行相生

臟與臟之間相互資生推動,就是相生關係,腎生肝、肝生心、心生脾、脾生肺、肺生腎。這種關係很重要,舉一例子,脾有幫助肺的作用,脾功能良好,肺也就功能良好,若脾功能不良,肺也會因而生病。在臨床見到慢性咳嗽氣喘患者,在治療時通常不會單純地治肺,而主要治脾,因為根據五行概念,補土(脾)可以生金(肺)。

五行相克

臟與臟之間相互制約,就是相克關係,腎克心、心克肺、肺克肝、肝克脾、脾克腎。這種關係很常見,舉一例子,腎有制約心的作用,人體腎的功能正常,便能把心制約得好,心就不會發生什麼異常情況。若腎功能不好,不能制約心功能,心就會發生異常或妄動的現象。臨床上見到有些體虛發熱患者,常常感到心悸、面紅、煩熱、失眠多夢,神志不安等,中醫診斷為陰虛發熱,一般治療上並非用清心退熱的方法來退燒,而是以養陰補腎方法為主。因為根據五行概念,補水(腎)可以治火(心)。

五臟之間的病理影響及証候傳變,中醫師常常以異常相生、相克來說明。異常相生的傳變,即某一臟有病時,其病情發展,循著五行之間遞相資生的次序影響,肝˂-˃心˂-˃脾˂-˃肺˂-˃腎˂-˃肝。異常相克的傳變,指某一臟有病時,其病情發展,循著五行之間遞相克制的次序影響,肝˂-˃脾˂-˃腎˂-˃心˂-˃肺˂-˃肝。


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